손해사정사가 하는 일은 무엇인가요?

자주 묻는 질문

손해사정사가 하는 일은 무엇인가요?

<손해사정사의 정의>

보험업법 제188조에 따르면 손해사정사는 다음의 일을 하는 사람을 말합니다.


1. 손해 발생 사실의 확인

2. 보험약관 및 관계 법규 적용의 적정성 판단

3. 손해액 및 보험금의 사정

4. 제1호부터 제3호까지의 업무와 관련된 서류의 작성, 제출의 대행

5. 제1호부터 제3호까지의 업무 수행과 관련된 보험회사에 대한 의견의 진술




<손해사정사의 종류>


1. 위탁 손해사정사


보험회사에 위탁되어 소비자가 청구한 보험금에 대하여 심사, 조사하는 손해사정사입니다.
 


2. 독립 손해사정사


소비자로부터 손해사정 업무를 위임받아 손해액 및 보험금을 산정하는 일을 하는 손해사정사입니다. 손사넷에 등록되어 있는 손해사정사들은 다 소비자 편에서 일을 하는 독립 손해사정사입니다.




<독립 손해사정사가 하는 일>


1. 교통사고

- 과실비율 판단.

- 사망 합의금 및 디스크, 골절 등에 따른 후유장해 합의금 산정.


2. 배상책임사고

- 카페, 목욕탕, 스키장 등 영업장 사고에 따른 합의금 산정.

- 공공시설 등 영조물 사고에 따른 합의금 산정.

- 개물림, 친구와의 장난, 누수 등 일상생활 사고에 따른 합의금 산정.


3. 산재사고

- 산재보험 보상 후 근로자재해보험 합의금 산정.


4. 개인보험

- 암진단비, 심장/뇌혈관 진단비 지급 적정성 확인.

- 수술비, 실비 지급 적정성 확인.

- 고지의무, 통지의무 위반 여부 확인.