의뢰인은 유방암 및 자궁근종 등 여성질환으로 수술 후 보험금을 청구하신 분으로

계약자 착오로 갑상선 및 기타 질환 치료를 미고지 하였고,  고지 의무 위반이 발생하여 보험금 

지급 분쟁이 발생한 건입니다.

보험사에서 가입 전 고지의무 위반 질병과 금번 청구한 질병 간에 인과관계 여부 확인을 위해 

의료자문 필요성을 주장하며 보험금 지급을 보류한 상태였고, 

보험사가 주장하는 내용에 대해 주치의 면담을 통해 인과관계가 없다는 의학적 반박 의견을 제시

하여 정상적으로 보험금을 지급 받을 수 있었습니다. 

고지의무 위반으로 이미 보험계약이 해지되고 보험금이 부지급이 확정된 경우에 번복하기란

상당히 어렵습니다. 본 건은 분쟁 초기 단계부터 보험사에 대응하여 잘 지급 받을 수 있었던 

사례입니다.