진단서 변경을 통한 뇌경색(뇌졸중) 진단비 지급 사례
진단 |
상세불명의 뇌경색증 (I638) |
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의뢰인은 보험가입 후 일주일만에 뇌출혈로 진단받아 뇌출혈진단비를 청구하신 분입니다.
[최초 진단]
근접사고로 보험사에서는 고지의무위반 여부 판단을 위해 보험사에서 조사가 진행되어
상담을 통해 의뢰를 받게 되었으며,
검토 과정에서 판독지 및 영상을 검토해본바 뇌경색이 발생한 사실을 알 수 있었습니다.
보험사에서는 진단서에 미기재되어 뇌경색진단비는 지급할 수 없다는 입장이었고,
[수정 진단]
뇌경색 영상 및 판독지 등 내용을 토대로 주치의 면담을 하여 뇌경색에 대한 추가 진단을 받았고
최종적으로 뇌출혈진단비와 뇌경색진단비 모두 수령받을 수 있었습니다.
질병에서 암진단비 다음으로 많은 분쟁 유형 중 하나가 뇌혈관(뇌졸중)진단비입니다.
의학적인 전문지식이 필요하여 개인이 대응하기 어려울 수 있어, 뇌경색(뇌졸중)진단비 관련
상담이 필요하신 분들은 문의주시기 바랍니다.
(필수서류 : 진단서 , 초진차트지, 판독지, 수술기록지)