뇌출혈 진단비 관련

뇌출혈 진단비 관련

개인보험

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뇌졸중, 뇌경색은 인정하지만 뇌출혈은 거절 당했습니다.

약관에 근거한 공문요청을 해둔 상태입니다.

여러 손해사정사쪽에 서류 문의를 드리니 판독지상에 뇌출혈처럼 보인다.는 내용과

뇌종양으로 인한, 뇌출혈이란 내용이 있다고 하시는데요.

관련 선례를 찾아보니, 약관을 근거로 들었을 때 약관의 뇌출혈 지급부분에는 

신생물관련에 대한 내용이 없음을 확인했습니다.

R/O 부분도 문제 삼는 부분도 판독지를 기초를 해서 전문의 의사가 진단서를 작성을 해주신 것과

뇌출혈 치료를 위해 입원했던 치료 기록지도 있는 상태이면 보험사쪽에 민원을 넣어도 되지 않을까하는데요.





손해사정사 답변 1
민원을 제기하더라도, 상당한 시간 및 제3의 의료기관에 감정을 해보라는 답변이 나올 확률이 높습니다.
기존에 문의하신 손해사정사님과 상의 하시는게 좋을 듯 합니다.