보험접수관련

보험접수관련

개인보험

안녕하세요

실손보험 접수관련문의 드립니다

제가 앱으로 보험 접수하면서 장소주소가 정확히 기억이 안나 그냥 집주소를 넣었고

실제로는 노래방에서  노래부르고 돌아서던 도중 무릎인대파열이되었는데  집에서 보행중 파열로 접수를 했고 지금 현장심사 진행중에 있어요

생각해보니 의료기록지를  볼텐데  119를타고  응급실에간거고 보호자가 머라고 접수했는지 기억도 안난다해서 그냥 저렇게 접수 했는데

보험금지급시 문제될수있는지  아예 접수를 취소하고 새로 진행하는게 나을지 문의드립니다

병원 열람동의서를  금요일에 작성 해서 가져가셨구요




손해사정사 답변 3
1. 교통사고나 산재 사고가 아니기 때문에 실손 보험 청구에 큰 문제는 없어보입니다.
2. 만약 노래방 측 과실로 인한 무릎 인대파열이 된 경우 노래방 측에 배상책임보험 접수 요구 및 불응 시 손해배상청구가 가능합니다.
현재 상황에서는 처리시 큰 문제가 없어 보이지만 혹 노래방 시설배책으로 처리시 분쟁이 될 수 있습니다
1. 고의사고가 아니라면 본건 실손보험은 문제 없어 보입니다.

2. 정확한 사고내용에 따라 배상책임보험은 별도 검토가 필요합니다.